Reemplazo articular · Guadalajara y su zona metropolitana
Dr. Andrés Eduardo López·Certificado CMOT
El reemplazo articular resuelve un dolor que ya no cede con nada más. También es de las cirugías que más se indican antes de tiempo. Aquí está cuándo sí, cuándo todavía no, y qué determina lo que cuesta.
Bien indicada, una prótesis le devuelve a una persona la vida que tenía. Puesta antes de tiempo, reemplaza una articulación que todavía funcionaba. Estos son los puntos que se revisan.
Cuando se juntan varios de estos, posponer la cirugía deja de proteger y empieza a costar: se pierde músculo y la recuperación se vuelve más difícil.
Esperar en este punto sirve para llegar a la cirugía en mejores condiciones cuando sí toque, o para descubrir que no hacía falta.
Trae los estudios y el diagnóstico que te dieron. La valoración te dice tres cosas, por escrito: si esa prótesis está indicada hoy, qué alternativas quedan, y qué pasa si esperas seis meses.
Foto · Tus estudios se leen contigo enfrente
La valoración para prótesis tiene un costo que te damos por WhatsApp antes de agendar. Lleva tus estudios: si ya los tienes, no hace falta repetirlos.
Explicado sin tecnicismos y en el orden en que pasa.
Contra lo que mucha gente cree, la prótesis no «sustituye el hueso». Se retira la superficie de cartílago desgastada y se cubre el hueso con piezas de metal y polietileno que vuelven a deslizar sin dolor. En la cadera se reemplazan la bola y la copa; en la rodilla, las superficies del fémur y la tibia. El hueso sano se conserva.
Foto · La rodilla se explora antes de decidir
Es la pregunta que más se hace y la que menos se publica. Son rangos típicos: tu plan lo define el médico según tu caso, tu edad y cómo llegues a la cirugía.
El objetivo es levantarte pronto y dar los primeros pasos con andadera o muletas, con ayuda. Va a doler, y para eso hay manejo del dolor.
Caminas con apoyo y vas soltándolo conforme la pierna responde. La rehabilitación es todos los días, no cuando se pueda.
Casi todo lo del día a día vuelve a ser posible, y manejar, cuando el médico lo autorice. En esta etapa la mayoría ya nota el cambio.
La mejoría sigue después de los tres meses. Recuperar la fuerza y la seguridad al caminar toma más que recuperar el movimiento.
Foto · Las citas de control confirman que avanza
Foto · El plan de rehabilitación, por escrito
Foto · El expediente
Foto · La recepción
Lo que más acorta este camino es llegar fuerte y cumplir la rehabilitación, por encima de la técnica quirúrgica. Por eso la preparación antes de operar no es trámite.
No existe un precio único de «prótesis de rodilla», y nadie puede darte uno exacto por teléfono sin verte. Estos factores lo hacen subir o bajar.
Después de la valoración recibes un presupuesto por escrito con el desglose de lo anterior, con tiempo para decidir. El costo de la valoración te lo damos por WhatsApp antes de que agendes, para que llegues sabiendo cuánto vas a pagar.
Pedir valoración y presupuestoNada de esto regenera el cartílago perdido. Lo que hacen es quitar dolor y ganar tiempo, y en muchos casos, bastante tiempo.
Fortalecer lo que rodea la articulación cambia cuánto duele. Es la medida con mejor relación entre esfuerzo y resultado, y la que más se salta.
Cada kilo multiplica la carga sobre la rodilla al caminar. Bajar un poco ya se nota.
Bien indicado y por tiempo definido. No es la solución de fondo, pero permite rehabilitar.
Pueden aliviar por temporadas. Sirven para ganar tiempo y rehabilitar con menos dolor, siempre que haya un plan detrás.
Cuando solo un compartimento está desgastado, a veces se reemplaza nada más esa parte y se conserva el resto.
Esperar vigilado es una opción válida. Esperar sin hacer nada no: se pierde músculo y se llega peor a la cirugía.
Seis preguntas rápidas, una a la vez.
¿Aún no sabes si tu cadera o tu rodilla necesitan prótesis? Seis preguntas bastan para que el consultorio conozca tu caso antes de verte. No pide nombre, correo ni teléfono, y lo que contestes viaja dentro del mensaje de WhatsApp que mandas tú.
Una prótesis es un proceso de meses. Estas opiniones hablan del acompañamiento en ese camino.
Excelente atención antes, durante y después de los procedimientos, muy buena disposición para escuchar a los pacientes, muchísimo humanismo que nos hace sentir en confianza y seguridad en todo momento del proceso de su atención.
Excelente médico, muy profesional y dedicado. Me hizo sentir en confianza desde la primera consulta, siempre estuvo al pendiente de mi evolución y destaca mucho por su calidad humana
Excelente atención. Se tomó el tiempo de revisar mi caso a fondo, sin prisas. Se nota cuando un médico tiene verdadera vocación; su trato es humano, empático y muy profesional. Recomiendo 100%.
Lo que más preguntan quienes están pensando en una prótesis, con respuestas directas.
No hay una edad fija. Lo que decide es cuánto te limita el dolor y si el tratamiento sin cirugía ya no funciona. La mayoría de las personas operadas tiene más de 60 años, pero hay casos más jóvenes con artrosis severa en los que también está indicada.
Sí. Artroplastia es el nombre médico del reemplazo articular. Puede ser total, cuando se cambian todas las superficies de la articulación, o parcial, cuando solo se cambia la parte dañada.
De metales resistentes al cuerpo, como titanio y aleaciones de cromo-cobalto, combinados con un plástico de alta resistencia (polietileno) que funciona como el cartílago. En cadera también se usa cerámica. El tipo se elige según tu edad, tu hueso y tu actividad.
Es una cirugía mayor y tiene riesgos: infección, coágulos en las piernas, luxación en el caso de la cadera o aflojamiento con los años. Son poco frecuentes y se reducen con una buena valoración antes de operar, antibiótico, medicamento para prevenir coágulos y levantarse pronto.
Las prótesis actuales están hechas para durar muchos años, y la mayoría de los pacientes nunca necesita cambiarla. Cuánto te dure a ti depende de tu edad al operarte, tu peso, tu nivel de actividad y el tipo de prótesis. Lo platicamos en la valoración, porque cambia qué prótesis te conviene.
Caminar, nadar, andar en bici y bailar, sí; de hecho, ayudan. Arrodillarse con una prótesis de rodilla es posible, aunque a muchas personas les resulta incómodo. Correr y los deportes de salto no se recomiendan porque desgastan antes la prótesis.
El objetivo es que te pongas de pie y des los primeros pasos con apoyo muy pronto, acompañado. De ahí en adelante el avance es gradual: primero con andadera o muletas, luego soltando el apoyo conforme la pierna responde. Ver las etapas completas. Los tiempos exactos los define el médico según tu caso.
No hay un precio único, y nadie puede darte uno exacto por teléfono sin verte. Depende sobre todo del hospital, del tipo de prótesis, de si se opera una o dos articulaciones y de si tienes seguro de gastos médicos. Después de la valoración recibes un presupuesto por escrito con el desglose. La valoración para prótesis tiene un costo que te damos por WhatsApp antes de agendar. Ver qué mueve el precio.
Dinos por WhatsApp con qué aseguradora estás y te explicamos cómo se tramita una prótesis con tu póliza. Conviene revisarlo antes que cualquier otra cosa, porque cambia por completo lo que sale de tu bolsa.
Una valoración te dice si la prótesis está indicada hoy, qué alternativas quedan y qué pasa si esperas. Con plan por escrito, para que decidas con el papel en la mano y no en el consultorio.
Foto · Dr. Andrés Eduardo López
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