Cirugía mínimamente invasiva
Dr. Andrés Eduardo López·Traumatología y ortopedia
Menisco, ligamento cruzado, cartílago. Se reparan por dentro de la articulación con una cámara y dos incisiones pequeñas, sin abrir la rodilla. Aun así, no toda lesión necesita cirugía, y eso es lo primero que conviene aclarar antes de agendar.
Si ya tienes resonancia, llévala o mándala por WhatsApp. Sin estudios, una segunda opinión se queda en teoría.
Foto · Retrato principal
Cuando está bien indicada, una artroscopia resuelve el problema. Cuando no, la rodilla queda operada y sigue doliendo. Estos son los criterios que se revisan.
La artroscopia resuelve cosas que están físicamente rotas o fuera de lugar dentro de la articulación:
Operar antes de tiempo no acelera nada. Hay situaciones en las que conviene agotar lo conservador primero:
Si ya te indicaron una artroscopia, una segunda opinión no es desconfiar de nadie. Es entender por qué está indicada, qué alternativas quedan y qué pasa si esperas. Si la cirugía está bien indicada, también te lo vamos a decir.
Foto · Revisión de estudios
Puedes adjuntar las fotos de tu resonancia o tus placas en el mismo WhatsApp. Así la consulta empieza con el material ya revisado.
Pedir segunda opinión Prefiero llamar · 33 2941 7759Lo que cuesta la consulta de rodilla o de hombro te lo decimos por WhatsApp, antes de que apartes tu cita. El presupuesto de cirugía, si hace falta, se entrega después y por escrito.
Sin términos que haya que buscar después. Los tiempos exactos cambian según qué se repare, y eso se define en la valoración.
Valoración preoperatoria y estudios de laboratorio. Se revisa qué medicamentos tomas, porque algunos se suspenden antes. El tipo de anestesia se acuerda contigo y con el anestesiólogo durante esta etapa.
Días antesDos o tres incisiones de pocos milímetros. Por una entra la cámara, por las otras el instrumental. Se ve el daño en pantalla, en tiempo real, y se repara en ese mismo momento lo que se encuentre.
Según lo que se repareRecuperación de la anestesia en el hospital, control del dolor y las primeras indicaciones. En muchos casos es de corta estancia y sales el mismo día, acompañado y con las indicaciones por escrito.
Mismo día, en muchos casosPrimera cita de control para revisar las heridas y arrancar la rehabilitación. A partir de ahí, el avance se revisa en cada consulta y se pasa a la siguiente etapa cuando la rodilla responde.
Citas de control programadas
Foto · La exploración que decide la artroscopia
Sin semanas prometidas: el calendario no manda, manda cómo responde la rodilla. Una limpieza de menisco y una reconstrucción de ligamento no se parecen.
El objetivo es bajar la inflamación y recuperar el estiramiento. Hielo, pierna elevada y los ejercicios suaves que te indiquen. Caminas con apoyo según lo que se haya reparado. Es normal sentir la rodilla rígida.
Rehabilitación dirigida para recobrar el rango completo y empezar a despertar el cuádriceps, que se apaga muy rápido después de una cirugía de rodilla. Esta es la etapa que más se descuida y la que más determina el resultado final.
Cuando ya hay movimiento y no hay inflamación, el trabajo pasa a ser de fuerza y de control. Se empieza a cargar progresivamente y se corrige lo que estaba descompensado antes de la lesión, que muchas veces fue parte de la causa.
El regreso no lo marca una fecha, lo marcan pruebas concretas: simetría de fuerza entre las dos piernas, control al aterrizar, confianza al cambiar de dirección. Volver antes de pasarlas es la causa más común de volver a lesionarse.
Foto · El plan de rehabilitación
Foto · Consulta de control
Foto · El expediente
Foto · La recepción
Por qué aquí no hay un número de semanas: una limpieza de menisco, una sutura de menisco y una reconstrucción de ligamento cruzado tienen calendarios muy distintos, y dos personas con la misma cirugía avanzan a ritmos diferentes. Publicar «seis semanas» sería cómodo y sería mentira. En la valoración sí se te da el rango que corresponde a tu caso y los hitos que hay que cumplir.
Nadie puede darte un precio exacto por teléfono sin verte. Estos son los factores que lo definen.
Si hay forma de resolverlo sin cirugía, se intenta primero. Una rodilla operada ya no vuelve a estar como antes de operarla.
No ejercicios genéricos: los que corresponden a tu lesión. Muchas roturas de menisco sin bloqueo dejan de dar síntomas con un programa bien hecho y bien completado.
A veces la rodilla no necesita cirugía; lo que pasa es que el dolor no deja avanzar la rehabilitación. Bajar ese dolor con un tratamiento local puede cambiar el pronóstico sin entrar a quirófano.
Carga de entrenamiento, técnica, debilidad de cadera o de abdomen. Si no se corrige, la lesión vuelve, con o sin cirugía. Es la parte más aburrida y la que más recaídas evita.
Si ya hiciste todo esto y la rodilla sigue igual,
entonces sí toca hablar de quirófano.
Seis preguntas rápidas, una a la vez.
Si llegaste aquí sin diagnóstico, esto es más útil que agendar a ciegas: contestas seis preguntas y el consultorio ya sabe tu caso antes de que entres. No pide nombre, correo ni teléfono, y nada se guarda en el sitio.
No el CV completo: lo que importa cuando lo que está en juego es tu rodilla y tu regreso al deporte.
Dr. Andrés Eduardo López. Especialidad en el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS, avalada por la Universidad de Guadalajara.
Por IQAEO, con aval de la Universidad Anáhuac. Rotación internacional en Centro Médico Invictum, Madrid, en lesiones deportivas de hombro y rodilla.
Cirugía mínimamente invasiva de menisco, ligamento y cartílago, con el seguimiento y la rehabilitación que la acompañan.
Folio 14/8526/25. Cédula profesional 12039542 y de especialidad 15256368, consultables en el Registro Nacional de Profesionistas.
Antes, durante y después del procedimiento: así lo cuentan quienes ya pasaron por él.
Excelente atención antes, durante y después de los procedimientos, muy buena disposición para escuchar a los pacientes, muchísimo humanismo que nos hace sentir en confianza y seguridad en todo momento del proceso de su atención.
Excelente médico, muy profesional y dedicado. Me hizo sentir en confianza desde la primera consulta, siempre estuvo al pendiente de mi evolución y destaca mucho por su calidad humana
Increíble trato, un gran Dr Andrés Lopez, tuvo mucha paciencia y dedicación desde la primera cita, totalmente lo recomiendo
Lo que más preguntan quienes están pensando en operarse. Los tiempos exactos dependen de cada caso, así que aquí van los rangos generales.
Es una cirugía de mínima invasión: por dos o tres incisiones pequeñas se mete una cámara y se reparan o recortan meniscos, ligamentos y cartílago. Sirve cuando hay una lesión mecánica que da síntomas, no para cualquier dolor de rodilla.
No siempre. Muchos desgarros, sobre todo los de desgaste en mayores de 45, mejoran con rehabilitación. Se opera cuando el menisco bloquea la rodilla, cuando un desgarro en persona joven se puede reparar, o si el tratamiento no funcionó.
Muchas veces sí, y por eso hay quien tarda en consultar. Pero si la rodilla se traba, no se estira por completo o se hincha cada vez que haces actividad, conviene revisarla pronto: un fragmento suelto puede dañar el cartílago.
Depende de tu actividad y de qué tan inestable quede la rodilla. En personas que hacen deportes con giros, saltos o cambios de dirección, suele recomendarse reconstruirlo. En personas con vida menos demandante y rodilla estable, la rehabilitación puede ser suficiente.
Varía según lo que se haga. Si solo se recorta menisco, se camina en días y se vuelve a la actividad normal en 4 a 6 semanas. Si se repara el menisco, hay muletas varias semanas y la recuperación toma unos 3 a 4 meses. Una reconstrucción de ligamento cruzado requiere de 6 a 9 meses antes de volver al deporte.
Tras un recorte de menisco, muchas personas dejan las muletas en pocos días. Tras una reparación de menisco o de ligamento, el apoyo es progresivo y las muletas pueden ir de dos a seis semanas. Te lo indican según lo que se hizo dentro de la rodilla.
Una artroscopia no tiene precio de lista: cambia según lo que haya que reparar dentro de la articulación. Depende sobre todo del hospital, de qué se repare, del material que se use y de si tienes seguro de gastos médicos.
Después de la valoración se entrega un presupuesto por escrito con el desglose. Lo que cuesta la consulta de rodilla o de hombro te lo decimos por WhatsApp, antes de que apartes tu cita. Ver qué mueve el precio.
Muchas artroscopias se manejan como cirugía de corta estancia: ingresas y sales el mismo día. Si hay que reconstruir un ligamento o si tu estado de salud lo aconseja, puede requerirse una noche. Se define en la valoración previa, con tiempo para preguntar.
Sí, y es de lo que más se consulta aquí. No para contradecir a nadie, sino para que entiendas por qué está indicada, qué alternativas quedan y qué pasa si esperas. Si la cirugía está bien indicada, también te lo vamos a decir.
Lleva tus estudios: sin ellos, la segunda opinión se queda corta. Pedir segunda opinión.
Una valoración define si hay indicación quirúrgica, qué alternativas quedan y qué pasa si esperas. Con plan por escrito, para que decidas con el papel en la mano y no en el consultorio, operes aquí o donde quieras.
Foto · Dr. Andrés Eduardo López
Núcleo Médico Joya · Col. Americana, Guadalajara · Cómo llegar a la consulta
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